咨询钟祥医保局 异地康复治疗相关问题

2021-04-20   发表于 情系钟祥   阅读 8761   回复 21
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djcase

粉丝 5

父母和我长期在杭州居住，目前母亲因为手术，大小便失禁，下肢无力，在浙江省中医院治疗
已经正常备案，本来一切费用的实时结算都正常，但涉及到康复类治疗的“甲类 乙类”，在结算的时候全都变成了“丙类”，费用全部都是100%自费的。（运动疗法、有氧训练、平衡功能训练、关节松动训练等）
电话咨询参保地，告知报销目录参考就医地，报销标准按参保地，那这个究竟是什么情况？
已经致电杭州医保局，这些都在报销目录里。是否可以告知，或者需要什么手续才可以报销？
作者补充于 2021-04-20
我补充一下各方面的答复：
浙江省中医院医保办：康复治疗我们是按甲类可报销录入的。你需要问参保地医保局，浙江省杭州外地区是拿着发票和医生证明去报销。
杭州市医保局：康复治疗是纳入报销目录的，应该可以报销，问问参保地是否需要做康复备案。
荆门市医保局：啊 你钟祥的，找钟祥医保局，我们不管这个的。
钟祥市医保局：你走了一卡通，我们是不接受发票报销的，康复治疗什么的不知道啊。

我就想问一个问题：康复类治疗，异地住院，如何才能报销？如何申请审批？
作者补充于 2021-04-20
结算甲类变丙类
  • 回复21
请先后再发布回复
我的回复
djcase 最后回复于 2021-04-24

零点

粉丝 4373

个人理解，回报销地就医。
2021-04-20
思念不如相见
：站着说话不腰疼，
2021-04-20

匿名

先为楼主的孝心点个赞，过来人友情提示你，康复就是一个坑，住个十年八年都是那样子！早点回家好好养着吧！
2021-04-20
djcase 作者
：无论如何 康复治疗是计入医保的 如何才能异地报销是我当务之急
2021-04-20
庆余年
： 好像要住院前72小时联系钟祥这边医保局记录，打个电话问下:0724－4219222
2021-04-20
djcase 作者
： 那个是普通的备案，可以异地住院，但是康复类目前都不能报销
2021-04-20
展开2条回复

静红

粉丝 27

这个必须要顶到医保局回复，，
2021-04-20

如水

粉丝 2060

住院之前有没有先办理转诊或异地就诊手续？今年元月一日起实施的分级诊疗要求比较苛刻
2021-04-20
djcase 作者
：已经备案了 除了康复其他都是正常报销了的
2021-04-20

zilaishui

粉丝 245

医保局应答复一下。
2021-04-21

盅翔

粉丝 18

我的理解，这个类目是否纳入医保报销，是按照钟祥医保名录走，而不是杭州
2021-04-21
djcase 作者
：政策是 报销目录以就医地 报销标准按参保地
2021-04-21

ycb_8

粉丝 42

这些都搞不清，没有人宣传。
2021-04-21

djcase 作者

粉丝 5

目前医保局已经联系到我 积极沟通中，后续进展有结论了我再同步。
谢谢大家一起给建议。
2021-04-21

小刘羊肉

粉丝 23

这是不是就是买的农村合作医疗？
2021-04-21

djcase 作者

粉丝 5

目前初步确定是就医地医院一些问题
2021-04-21

一把柳叶刀

粉丝 20

每个地方医保具体实施情况会有不一样
2021-04-21

catkin

粉丝 76

这是医保局以案为例宣传政策的好机会
出来给网友们科普科普
2021-04-22

djcase 作者

粉丝 5

和大家更新一下目前的情况，已经确认了是就医地医院的程序问题，因为异地没有联网，医院无法判断病人是否第一次做康复，所以按自费处理了，目前核实了病人因为手术原因康复，属于初次康复，已经在后续的康复治疗纳入医保了！如果在外地遇到此类问题的朋友可以参考处理。
我在这里还是要感谢一下钟祥市长热线、医保办的相关同事，在过程中提供了很多思路和帮助，特别感谢一下医保备案处的小陈 ，已经多次为我办理父母异地就医备案了，即使电话忙，也通过qq给我提供了备案帮助！
人在外，看到现在家乡办事效率如此之高，也很欣慰！
也为我自己遇到问题不怕阻碍，努力求解的精神点赞！哈哈
2021-04-24
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