医疗矿泉--饮用天然苏打水
河北省食品工业协会饮用水专业委员会 常务副主任 雷宏远
古人曰：药补不如食补，食补不如水补，好水是百药之王。我国明代杰出的医学家、药学家李时珍在《本草纲目》中把“水部”列各篇之首，并列举了40多种具有保健和医疗作用的水，当地居民把有显著疗效的水称为“圣水”、“神水”。原全国饮用水卫生组组长、上海医科大学教授、博士生导师朱惠刚指出：矿泉水和一般饮用水不同，它含有锂、锶、锌、碘、硒等微量元素，有的还含有比较丰富的宏量元素，因而它能补充人体所需的微量元素和宏量元素，调节人体酸碱平衡，这些特点都是一般饮用水所不具备的。矿泉水是健康饮水之冠。中国医控中心环境所资深专家徐方研究员说：矿泉水是人类理想的保健饮料。我们曾对我国有代表性的十几种矿泉水进行过动物实验，结果发现这些矿泉水都有不同程度的抑瘤效果，一些流行病学调查资料也说明，矿泉水对促进肌体健康、延年益寿却有很大作用。世界水文研究会会长、著名水营养专家李复兴教授着重指出：凡是优质矿泉水都有四个作用，第一促进健康；第二辅助疗效作用；第三发挥药效；第四带来美丽。日本最权威的微生物及免疫专家、博士、教授藤田綋一郎，曾选访60多个国家研究水质，深知水的神奇力量。他在其新作《矿泉水才是最好的药》（水的终结版）一书中写到：身体不适？请喝矿泉水！天然良药？请喝矿泉水！改善“内环境”？请喝矿泉水！美容养颜？请喝矿泉水！祛病养生？请喝矿泉水！健康一生？请喝矿泉水！矿泉水在欧洲被喻为“治病的万能中药”。在西方还有专门的矿泉水疗法学科和利用矿泉水保健、治疗的特殊方法。盘尼西林的发明者和诺贝尔奖得主—亚力山大·佛莱明的学生、美国医学博士、国际知名研究员F·巴特曼说：水能治病，水是最好的药。他毕生致力于研究水的治疗作用，他根据自己的临床经验，不用药，只用水，就治愈了3000多名患者，其中包括过敏症、心绞痛、哮喘、关节炎、头痛、高血压、溃疡以及另外多种疾病。饮用天然苏打水的定义是：从地下深处自然涌出的或经钻井采集的，含有一定量的矿物质、微量元素或其他成分，阳离子以钠(Na+)为主，阴离子以重碳酸根(HCO3-)为主，水质类型为HCO3 ---Na型，碳酸氢钠(NaHCO3)≥340mg/L；在一定区域未受污染并采取预防措施避免污染的水；在通常情况下，其化学成分、流量、水温等动态指标在天然周期波动范围内相对稳定。天然苏打水是稀有的、珍贵的矿泉水，对某些疾病（如肠胃病、痛风、糖尿病……。）有预防、缓解、辅助治疗、治疗作用。因此，许多发达国家都把天然苏打水定为医疗矿泉水，被欧美一些国家称之“黄金水”、“肝脏水”、“贵族水”、“神奇水”。天然苏打水主要生产国是法国、意大利、俄罗斯和日本。法国矿泉水的定义（1922年1月12日公布，1957年5月24日修订）：“‘矿泉水’、‘天然矿泉水’是指具有医疗特性，并由有关部门批准开发，而开发单位具备有效的管理条件。”矿泉水则对其矿物质的含量不作规定，但要求严格，凡是矿泉水都必须由医疗机构通过临床证实确有疗效，然后经过法定手续，报政府批准才能称矿泉水。必须经过国家资源与卫生最高当局批准才能投产。法国维希—大栅栏矿泉水（vidhy saint-vorrc）是世界名牌，属高矿化含气（CO2）苏打水。矿化度4873.7mg/L，PH 6.9，水温42.2℃，Na+ 1889mg/L，K+ 95.2mg/L，Ca2+ 105mg/L，Mg2+11mg/L，HCO3- 4720mg/L，Cl- 348mg/L，SO42- 189.7mg/L，CO2- 741mg/L，SiO2 60.4mg/L，Fe2+3 0.9mg/L，Sr2+ 0.5mg/L，Br- 1.6mg/L，Li+ 3.3mg/L，F- 5.1mg/L（国际食品法典委员会《天然矿泉水标准》6·3·2要求：含F-＞2mg/L，标签上应注明，“该产品不适合7岁以下婴儿和儿童”）。法国高血压协会第十次会议多篇论文证实氯化钠使动脉血压增高，而碳酸氢钠则能防止动脉血压增高。
在欧洲，凡符合1965年1月欧共体第65/65/EEC号指令中关于医药产品的法律法规管理条款或近似条款规定之水称为医疗矿泉水。德国矿泉联合会（DEF）2·0·0·1条规定：“……天然医疗矿泉水是源自泉点或钻孔。由于其化学成分、物理性质或浴疗学上的经验，它们能用于治疗……。”天然医疗矿泉水具有天然纯度，而且不允许受人类活动污染。天然医疗矿泉水的效力必须根据其具有特殊组分、所含矿物质，并在考虑所含有的微量元素及该水的综合疗效情况下，有医学、医疗学等专家鉴定并通过临床鉴定得以证明认可。德国医疗矿泉水共分10种，其中包括碳酸氢钠（苏打）矿泉水。1965年10月，欧洲有关国家在罗马召开的第二次食品标准会议上制定了矿泉水欧洲标准，其中包括碳酸氢钠矿泉水，NaHCO3＞340mg/L。意大利S.Leopoldo天然苏打水，属高矿化含气（CO2）矿泉水，PH值6.54，矿化度5058mg/L，Na+1348.2mg/L，K+ 54.1mg/L，Ca2+ 308.6mg/L，Mg2+161.6mg/L，HCO3- 3306mg/L，Cl- 590.3mg/L，SO42- 886.6mg/L，SiO2 29.3mg/L，CO2- 675mg/L，Li+ 0.4mg/L，Fe2+3 4.5mg/L，Al3+ 0.3mg/L。1973年8月13日苏联部长会议国家标准委员会批准《饮用的医疗和医疗—餐桌矿泉水》国家标准（13273-73），共分四类，第一类为含钠的重碳酸盐泉（矿化度2.0-10.0g/L，主要离子HCO3-毫克当量%＞75，Na++K+离子毫克当量%＞70）。治疗适应症：慢性胃炎、胃溃疡、十二脂肠溃疡、慢性肠炎、慢性肝脏炎、慢性肠道炎、慢性尿道炎、慢性胰腺炎和糖尿、尿酸素质、草酸尿等代谢病，如No1ApM·CCP苏打水。俄罗斯的医疗矿泉水标准基本是沿用前苏联国家标准委员会发布的《饮用的医疗和医疗—餐桌矿泉水标准》，经俄罗斯卫生部康复理疗科研中心修订后，于2000年发布了新的矿水标准，规定凡是温度大于20℃，或具有化学成分一项达标的即为医疗矿泉水。同时规定了评价矿水每项指标的分级标准，主要指标中，总矿化度＞1g/L，其离子组成当量%HCO3＞Cl- ，其它离子< 20，可命名为重碳酸钠（苏打）水。1982年5月25日日本环境厅自然保护局长发环自施第227、228号文把矿泉按物质成分分为18种，其中包括碳酸氢钠水，NaHCO3含量定为340mg/L以上。如山形县全神泉（含NaCl、Na2SO4碳酸氢钠泉）。
1964年我国卫生部、国家科委在北京小汤山召开的全国理疗与养生专题组会议上，由著名矿水专家陈炎冰等人提出并确定了中国医疗矿泉水的分类，其定义是：从地下自然涌出或人工钻孔取得的地下水，含1g/L以上的可溶性固体成分，一定的特殊的气体成分与一定量的微量元素，或具有34℃以上的温度，可供医疗与卫生保健应用者，称为医疗矿泉。将我国的医疗矿泉划分为14类，并规定了每类矿水的最低限值，其中第4类为碳酸氢钠泉（矿化度＞1g/L,主要阴离子为HCO3-,主要阳离子为Na+）。1981年全国疗养学术会上由王立民、安可士等人提出《中国医疗矿泉水分类修订方案》，医疗矿泉水分三类12种，其中C类分为3种，3.1为重碳酸盐水，总固体在1g/L以上，阴离子重碳酸根离子含量超过25毫克当量%，阳离子含量超过25毫克当量%以上者又分为：① 钠水 ② 钙水 ③ 镁水 。1993年王立民、安可士主编的《中国矿泉》一书,系统的论述了我国各省（市）自治区温泉分布、水质类型、疗养院建设情况及各类矿水对某些疾病的医疗效果，其中重碳酸钠（NaHCO3）泉饮用疗法适应症：慢性胃炎、胃酸过多症、胃痉挛、胃及十二指肠溃疡、慢性胆囊炎、胆结石、糖尿病、肥胖病等。我国有多处温泉的水质是HCO3-Na型，有的已达到苏打水标准（NaHCO3≥340mg/L）。江西宜春矿泉，水温68℃，矿化度220mg/L，SiO2 110mg/L，PH值7.4，1975年开办了一所疗养院。湖南宁乡灰汤矿泉，水温89℃，矿化度364mg/L，PH值8.5-9.2，SiO2 143mg/L。50年代末筹建干部疗养院，1985年改称湖南省职工疗养院。浙江武义溪里泉，水温44.4℃，矿化度490mg/L，PH值8.1，Na+ 128mg/L，K+ 5mg/L，Ca2+ 2.9mg/L，Mg2+ 0.6mg/L，HCO3- 276.8mg/L，SO42- 0.4mg/L，Cl- 0.9mg/L，SiO2 60mg/L，F- 3.2mg/L。广东丰顺县丰良矿泉，水温93℃，矿化度570mg/L，H2SiO3 100mg/L，F- 11mg/L，当地建有温泉浴池。云南剑河柳川矿泉，水温46-48℃，矿化度355-385mg/L，PH值8.5，Ca2+ 1.64-2.30mg/L，Mg2+ 0-0.25mg/L，HCO3- 168.76-203.55mg/L，SO42- 15.85-16.00mg/L。2004年，黑龙江克东县发现天然苏打水，属低矿化冷泉矿泉水，水温3-5℃。根据黑龙江省水文地质工程地质勘察院实验室2007年水质检测报告，溶解性总固体489—556mg/L,PH值8.03-8.80, K+1.18-1.56mg/L, Na+132.25-139.40mg/L, Ca2+4.01-5.87mg/L,Mg2+1.19-2.43mg/L,HCO3-292.7-342.0mg/L,H2SiO315.09-15.37mg/L,Sr2+0.095-0.13mg/L,TFe0.510-1.946mg/L,F-0.449-0.951mg/L,NaHCO3333-401mg/L, H3BO33.001-9.125mg。2005年黑龙江省世罕泉饮品有限责任公司对克东县天然苏打水进行开发，并制定了我国第一个天然苏打水企业标准，截止2008年底共投入资金5000多万元，已形成年产苏打水10万吨，产值4亿元，并完成了全国市场网络的铺设。2009年计划再投资5000万元，使苏打水年产量达到20万吨，实现产值8亿元。德国、新加坡、中东、香港等国家和地区也洽谈过世罕泉出口事项。美、日、香港等国家和地区也洽谈过投资意向。克东县成立了天然苏打水产业园区建设领导小组，县长任组长，主管副县长任副组长，县政府相关部门一把手任成员。县委县政府决定用5年时间打造苏打水产业群体，预计年产值达10亿元，使之成为克东县经济发展的支柱。规划用地153.4公顷，启动规划用地36.6公顷。2005年5月黑龙江省农恳总医院对50名糖尿病患者进行临床试验，患者连续饮用世罕泉苏打水5个月，用量达800桶。采用住院治疗和家庭病房跟踪记录相结合，分组对照，分序排列的方法，降血糖总有效率达79.4%。大连东方医院用世罕泉苏打水对30多位糖尿病患者进行临床试验，血糖明显下降，多数降到正常值，同时对50名痛风患者进行临床试验，在正常的医治过程中饮用世罕泉苏打水，效果极佳。我国著名糖尿病专家张韬玉教授专著—《水医学》，从医学理论和临床两个方面阐述了世罕泉苏打水对调解人体酸碱平衡的重大医学价值；对糖尿病，痛风，胃病，便秘，胆结石，高胆脂等疾病有独特的治疗作用。
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