家有失能人,带你了解长护险
荆门市国家首批、湖北唯一长护险试点城市
哪些人可以申请长护险及缴费标准?
01 申请对象参加了荆门市基本医保,同步参加长护险,且参保状态正常。因年老、疾病或伤残等原因长期卧床或经过不少于6个月治疗的参保群众,病情基本稳定,长期卧床得不到改善且生活不能自理,按照国家长护失能等级评估标准评定,达到重度失能级别的。
02 缴费标准如何申请长护险?申请流程参保群众或监护人填写《荆门市长期护理保险待遇申请表》;将申请表提交乡镇(街道)医保服务窗口;乡镇、街道医保服务窗口对资料进行初审后,再提交医疗保障经办机构审核;定点评估机构与参保人员联系预约上门评定时间。根据评定需要,安排不少于2名长护保险失能评定专家对申请人进行上门现场评定。申请资料《荆门市长期护理保险待遇申请表》;参保人本人身份证复印件和社会保障卡复印件,监护人身份证复印件;疾病诊断证明书,住院记录或出院小结,病历复印件,医技检查报告单复印件佐证资料。长护险失能等级评估标准申请长护险能够享受哪些服务待遇?护理模式根据失能人员的失能等级和护理需求,有居家护理、养老机构护理、医院护理三种护理方式,供失能人员自愿选择,并可在三种方式之间相互转换。医保待遇护理费用按床日实行限额管理,长护险基金实行梯次化报销。各地政策不同,请以当地医保政策为标准。
来源:钟祥市医疗保障局
哪些人可以申请长护险及缴费标准?
01 申请对象参加了荆门市基本医保,同步参加长护险,且参保状态正常。因年老、疾病或伤残等原因长期卧床或经过不少于6个月治疗的参保群众,病情基本稳定,长期卧床得不到改善且生活不能自理,按照国家长护失能等级评估标准评定,达到重度失能级别的。
02 缴费标准如何申请长护险?申请流程参保群众或监护人填写《荆门市长期护理保险待遇申请表》;将申请表提交乡镇(街道)医保服务窗口;乡镇、街道医保服务窗口对资料进行初审后,再提交医疗保障经办机构审核;定点评估机构与参保人员联系预约上门评定时间。根据评定需要,安排不少于2名长护保险失能评定专家对申请人进行上门现场评定。申请资料《荆门市长期护理保险待遇申请表》;参保人本人身份证复印件和社会保障卡复印件,监护人身份证复印件;疾病诊断证明书,住院记录或出院小结,病历复印件,医技检查报告单复印件佐证资料。长护险失能等级评估标准申请长护险能够享受哪些服务待遇?护理模式根据失能人员的失能等级和护理需求,有居家护理、养老机构护理、医院护理三种护理方式,供失能人员自愿选择,并可在三种方式之间相互转换。医保待遇护理费用按床日实行限额管理,长护险基金实行梯次化报销。各地政策不同,请以当地医保政策为标准。
来源:钟祥市医疗保障局
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